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弹力绷带固定静脉导管有哪些方法及注意事项

2021-04-23 15:10:23


1、绷带的选取要取得良好的固定效果,正确地选择弹力绷带和包扎是很重要的,选取时应根据静脉导管置管肢体的上臂臂围选取弹力绷带长度,要做到松紧适宜、大小合体,既能起到对静脉导管有效固定作用,又不妨碍手臂的血液循环,我科目前使用的是宽为7cm长为15~  20cm的弹力绷带。

2、使用方法将裁剪好的自粘式弹力绷带放置于透明敷贴的正上方从端开始以di一圈稍松,第二圈稍紧,环绕于下臂,弹力绷带的可粘性另一端将很好地固定在手臂上,值得注意的是需将肝素帽套于弹力网状绷带内,输液治疗时只要将弹力网状绷带向上反折约5cm,露出肝素帽即可,以免平时受到污染。

3、对出现不良反应的患者进行观察后,针对主要问题,总结如下。

最常见的并发症是静脉炎,表现为局部疼痛、红肿,静脉条索状改变,原因是置管前期机械性损伤,后期化学刺激和特殊体质,弹力绷带的有效固定就可以减少发生机械性静脉炎的发生,因为传统的固定方法为单纯透明膜固定,受到一些主客观因素的影响,如贴膜受潮、患者沐浴、出汗、入睡、肢体活动、烦躁、脱衣服等就不可避免出现导管拉出或自行脱出的危险,机械性的刺激又导致静脉炎发生增加,导管一旦移出体外或脱出必需重新置管,不但影响治疗,而且增加了患者的痛苦及经济负担。弹力绷带的有效固定也要求弹力绷带的长度、宽度、松紧度适宜,过紧会影响患者的血液循环,诱发血栓性静脉炎的发生,过松则起不到固定作用。患者出现机械性静脉炎症状后可采取抬高患者,放松肢体,上臂湿热敷后就可缓解。其次表现为穿刺部位渗血,静脉导管使用弹力绷带固定后降低了渗血几率。弹力绷带的弹性加强了血肿囊肿表而软组织的张力,使内外壁附着枯连,消灭囊腔而愈合。周围软组织受弹力影响自然回缩,逐渐恢复正常功能。置管的di一天弹力绷带固定时要求压力大,才能起到压迫止血的作用,第2天适当减小压力.以免彩响血液循环,本组4例患者出现渗血后采取弹力绷带重新包扎、局部冰敷症状缓解。

少数患者会出现穿刺患肢无力的现象,主要原因是弹力绷带固定过紧。及时调整绷带的松紧度,患者症状很快消失。在置管24h后,由专职护士拆除绷带,行静脉导管维护,根据穿刺点情况决定是否继续使用弹力绷带。

弹力绷带取材方便,使用粘合固定,操作简单,易掌握,外形美观,可随意裁剪,减少浪费,具有良好的实用价值,深受患者欢迎。

自粘式弹力绷带.jpg

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